過半40歲以上男士試過不舉陽萎早洩？

談到「男人最痛」，相信莫過於「不舉」，與伴侶在親密性事上總是有心無力。據統計，超過半數40歲以上男性都有不同程度的勃起功能障礙，而且問題現時更呈現年輕化的趨勢。為了重振雄風，但又礙於面子，大多男士都難以啟齒，寧願選擇自尋威而鋼（偉哥）、犀利士等「壯陽藥」 或嘗試所謂的民間偏方，到頭來更傷身。造成陽萎有多種因素，醫生亦都建議應及早求診，找出成因對症下藥，才能有效解決問題。

擔心是不舉先兆？

如果偶爾出現不舉，其實不用過份憂慮，可以先觀察一下自身的精神、身體狀況是否有過勞跡象。但若然時常出現以下7種情況，各位男士就需要格外留神。

簡單5條問題　自我評估勃起功能

各位男士亦能利用 IIEF(International Index of Erectile Function ) 量表，依照個人狀況，對過去6個月進行簡單初步的自我評估。若得分加總低於或等於21分，就表示可能有「勃起功能障礙」；分數越低，症狀越嚴重，需要及早求醫尋求治療。

「勃起功能障礙」成因複雜　與心理因素有關？

勃起功能障礙指男性反覆出現無法勃起，或陰莖未能維持足夠硬度以達到滿意的性行為。陽萎牽涉的層面極廣，可能由心理、生理因素或兩者同時引致。

傳統普遍認為，勃起功能障礙只會在年長男士身上發生，其實不然；健康狀況不佳都會所影響 ，如糖尿病、高血壓、高膽固醇、心血管疾病、甲狀腺機能問題、肥胖及自然衰老等。上述疾病會令流動到陰莖的血液減少，久之久之導致陽萎。需要留意的是，不良的生活方式同樣也有很大機會引起勃起功能障礙，如吸煙、酗酒、經常吃煎炸油膩食物、運動及休息不足等。

而心理方面，常見的因素包括患上抑鬱症、焦慮症等情緒障礙，或是有家庭、人際關係、與性 伴侶溝通不暢等壓力；這些都會影響性慾及性滿足感。

陽萎並非永久　及早治療改善性功能

如想改善「不舉」，首先要找出根源問題、了解清楚病人性生活狀況和過往相關病史，然後才可針對不同需求給予合適的後續治療，以改善性功能。最基本的非藥物處理手法，當然是保持健康的生活方式，如戒煙、戒酒、均衡飲食和定時運動等。

另外，有些口服藥物亦可幫助改善勃起功能障礙，如威而鋼（Viagra）、犀利士（Cialis）等。通過使用這類 PDE5 抑製劑藥物，有助血管擴張、改善血流，可令陰莖成功勃起；但這並不等於能夠真正治癒陽萎，長期服用的話，更會產生抗藥性。

坊間有部分聲稱有壯陽功效的產品或屬於仿製，並未通過臨床試驗，成分會加入降血糖、降血壓藥和興奮劑，胡亂服食隨時有副作用，嚴重更有生命危險。因此，醫生並不建議自行購買未經處方藥物「自醫」。患者亦可根據疾病對生活的影響程度，選擇其他手術方式，如真空泵、局部藥物注射、電震波治療，甚至血管重建或人工陰莖等。

由心理因素引起的陽萎、醫生會建議先與伴侶傾談病情，或向專業人士尋求心理輔導及諮詢。壓力源一旦消除，不舉問題就會迎刃而解。

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